“El alcohol es una droga…. y de las mas peligrosas”.

El alcoholismo es la más trascendente de todas las drogadicciones conocidas. Así lo confirman las estadísticas mundiales y las de nuestro país. En EEUU con 260 millones de habitantes, el 16% de todo el presupuesto para la atención de adultos en materia de salud se dedica a la problemática del consumo irresponsable del alcohol.(1)

En nuestro país el 7% de la población consume bebidas alcohólicas en forma excesiva, esto significa que hay 2.500.000 personas que beben en forma abusiva. El alcoholismo y sus consecuencias provocan 25.000 muertes por año. El 14% de las personas que se atienden en las guardias de los Hospitales públicos de Bs.As. y cono urbano son por abuso de alcohol y de drogas. De estos el 70% son por alcoholismo solamente. Además las estadísticas muestran que 4 de cada 10 urgencias asistidas entre jóvenes de 15 a 29 años son por causa del alcohol. Más del 30% de las internaciones son causados por problemas directos o indirectos relacionados con el alcohol. En el 40% de los accidentes de tránsito interviene el alcohol. En el 15% de personas ahogadas se comprobó la presencia de alcohol.
Estas son solo algunas cifras estadísticas que muestran la dimensión de esta enfermedad que crece en la población más joven. Frente a esta situación es necesario contar con la totalidad de los recursos de la sociedad para realizar la prevención, tratamiento y rehabilitación del alcoholismo.

La OMS realizó un llamado a los Estados miembros para desarrollar acciones tendientes a promocionar la salud, desestimando las conductas adictivas a través de una información constante y clara tendiente a alertar a la población sobre el uso indebido del alcohol y otras sustancias. A su vez el Comité de expertos de la OMS. en fármaco dependencia destaca: “ Las organizaciones benéficas de ayuda mutua, como son los Alcohólicos Anónimos y los Drogados Anónimos, desempeñan un papel importante en lo que respecta a apoyar la recuperación de la dependencia de sustancias en muchos países.” (2).
La Secretaría Permanente del Comité Técnico Asesor Sobre Alcoholismo (CO.TE.SAL) dependiente de Salud y Acción Social de la Nación, respondiendo al llamado de la OMS implementó el programa C.U.I.D.A (Control del Uso Indebido del Alcohol). Este programa contempla un tratamiento de dos años para el alcoholismo, dividido en tres etapas: Etapa inicial, comprende: desintoxicación, correcto diagnóstico del paciente y de su familia, abstinencia y enlace con AA. Se realiza con internación o con atención domiciliaria.

Etapa intermedia, comprende: aspectos relacionados con la enfermedad, consolidación del vínculo con el paciente, conciencia de enfermedad, psicoterapia individual y del grupo familiar y enlace con Alateen y Alanon.
Etapa de control, comprende: estimular factores protectores, control médico periódico y continuar con AA.

La propuesta del programa CUIDA es utilizar AA, Alanon y Alateen como recursos para complementar el tratamiento médico, psiquiátrico y psicoterapéutico.
A.A. nace en EE:UU (Akrom,Ohio) el 10 de junio de 1935. La cadena de eventos previos a su fundación, arranca con el psiquiatra Dr. Carl Jung quien trató a un alcohólico desesperado llamado Rowland H, con éxitos parciales y numerosas recaídas.

La desesperación del paciente se fue intensificando y finalmente “Jung le dijo que su enfermedad solo se modificaría a través de una experiencia espiritual transformadora, se trata de una especie de gran desplazamiento y reorganización emocional. Los que logran experimentarla se ven abruptamente despojados de las ideas, emociones y actitudes que una vez constituyeron sus fuerzas motrices, y un conjunto completamente nuevo de conceptos y motivos empieza a dominarlos. De hecho, he estado intentando producir en usted tal redisposición emocional. Con muchos tipos de neuróticos, los métodos que utilizo dan buenos resultados, pero nunca he tenido éxito con un alcohólico de su categoría.” (3). El paciente siguió el consejo de Jung y logró la sobriedad con la ayuda de los grupos de alcohólicos de Oxford.

Esta experiencia motivó en Bill W . el deseo de dejar de beber. El era un corredor de bolsa alcohólico crónico cuya última internación fue por padecer síntomas de delirium tremens. Era asistido por el Dr. William D. Silkworth, jefe médico del hospital Towns de New Cork, quien había formulados la teoría de que el alcoholismo era una combinación de una compulsión por beber y una alergia física. Durante su internación Hill leyó un libro titulado “Las variedades de la experiencia religiosa” escrita por el psicólogo William James. Esa fue su última internación. Estuvo 6 meses sin beber hasta que en un viaje realizado a Akron sintió la imperiosa necesidad de hacerlo, motivo por el cual a través de una amiga se contactó con otro alcohólico crónico, el Dr. Bob S. y este encuentro logró que se mantuviera en sobriedad además de colocar a ese médico también en el camino de la recuperación, el 10 de junio de 1935. Juntos empezaron a trabajar con muchos alcohólicos que encontraron en el hospital municipal de Akron, así se formó el primer grupo de A.A.

En 1939 logran publicar un libro donde vuelcan sus experiencias con los enfermos alcohólicos y es distribuído a 400 personas no alcohólicas de diversas profesiones, pidiéndoles sus opiniones.

Uno de los 400 lectores fue el Dr. Harry Tiebout un psiquiatra de Connecticut que se dedicaba a tratar pacientes alcohólicos y comprobó la efectividad de los 12 pasos recomendados en dicho libro para lograr la abstinencia. El persuadió a la Sociedad Médica del Estado de New Cork para que Bill, un profano en asuntos médicos, leyera una ponencia acerca de A.A. en la Reunión Anual de mayo de 1944.Cinco años más tarde en la 105º Reunión Anual de la Asociación Psiquiátrica Norteamericana Bill W leyó otra ponencia donde manifestaba:” Nos damos cuenta también de las bastas implicaciones que para nosotros los alcohólicos, pueden tener los descubrimientos de la psiquiatría y la bioquímica. En realidad, estos descubrimientos son hoy día mucho más que meras implicaciones. Su presidente y otros pioneros dentro y fuera de esta asociación, han ido obteniendo buenos resultados durante largo tiempo, y muchos de sus pacientes han logrado recuperarse sin la ayuda de A.A. Hay que mencionar aquí que algunos de los métodos que se utilizan fuera de A.A. están en clara contradicción con los principios y la práctica de A.A. No obstante, los A.A. debemos aplaudir el hecho de que algunos de estos esfuerzos están dando resultados cada vez mas prometedores.

Sabemos además que la psiquiatría a menudo puede liberarnos de la pesada carga neurótica que sigue afligiendo a muchos de nosotros después de que A. A. nos ha ayudado a lograr la sobriedad. Podemos ver claramente que, aunando nuestros esfuerzos, podemos lograr juntos lo que nunca podríamos lograr separadamente o en medio de la competencia o de la crítica miope.”(4).

El 18 de diciembre de 1952, un alcohólico de nuestro país, a instancias de su médico, el DR. Roberto Pochat, entró en contacto con la oficina central de A.A. en EE.UU., consiguió y mantuvo su sobriedad, y tuvo éxito en iniciar la actividad de A.A. en la República Argentina.
¿Qué servicios requiere A.A. de la Comunidad Profesional?
A.A. por sí misma no está capacitada para suministrar los siguientes servicios, entre otros:

• Desintoxicación, hospitalización, medicación, tratamiento y diagnóstico psiquiátrico y de otras ramas de la medicina o cuidado profesional de enfermería y convalecencia.
• Asesoramiento personal, psicológico, matrimonial, vocacional y laboral.
• Educación, investigación profesional y entrenamiento científico.

¿Cuál es el servicio que ofrece A.A.?

Las vivencias personales y subjetivas del alcoholismo son algo que solamente un alcohólico puede compartir con otro alcohólico. La experiencia nos ha demostrado que ayudar a otro transmitiéndole nuestra historia y nuestro camino de recuperación es bueno para nosotros. Y que esto es independiente de que el alcohólico al que tratamos de ayudar acepte o no lo que le ofrecemos. Por esta razón los grupos y oficinas de A.A. se concentran primordialmente en este servicio de persona a persona (5).

Actualmente en Nueva Cork se implementa un curso obligatorio sobre el alcoholismo y el abuso de substancias, para médicos residentes que incluye reuniones con miembros de A. A. El programa es conocido como PAAT (Programa de Formación de Médicos en Alcoholismo y Adicción), cuyos directores son: el DR. Nicolás Pace y el DR. Ed Rabinowitz. El DR. Pace es profesor adjunto de medicina en la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva Cork y antiguo presidente de la Comisión de Asesoramiento sobre Alcoholismo del Estado de Nueva Cork, dice “ los médicos no creen que se pueda hacer nada respecto al alcoholismo, lo cual hace más aguda la necesidad de un programa como el PAAT.” “”Esperamos hacer comprender a los médicos de cabecera que la gente se puede recuperar de esta enfermedad tratable, que el médico puede ayudar, que pueden tratar otras cosas además del hígado, y que pueden ayudar espiritualmente a los pacientes”.
A su vez Dorothy D., del comité de cooperación con la comunidad profesional (CCCP) del sudeste de Nueva Cork, manifiesta: “el objetivo de que médicos y miembros de AA pasen una semana juntos es que el médico tendrá la oportunidad de hablar detenidamente con un miembro de AA y enterarse de que es AA y la forma en que la gente encuentra las reuniones de AA. El Dr. Pace dice:”El equipo de PAAT tiene intención de expandir el programa a nivel nacional. Tenemos la esperanza de que los miembros de AA locales de las comunidades en las que tenemos establecidos programas se ofrezcan también para servir como compañeros.

Queremos mostrar que el alcoholismo es un problema médico, no moral. Es importante que estos jóvenes médicos entiendan que las recaídas pueden ser parte de la enfermedad. Si una persona tiene otro ataque de corazón, ¿ se va a negar el médico a tratarla?” (6).


Referencias bibliográficas:

1. Prof. Dr. Roberto Fernandez Labriola. Revista de Neuropsicofarmacología Clínica. Vol. VII Nº 53.2002.Pág.4.Editorial.
2. OMS. Serie de Informes Técnicos 873, Pág 30 ( 30º informe).
3. Bill W. Tres charlas a Sociedades Médicas. Páginas 10 y 11.
4. Bill W. Tres charlas a Sociedades Médicas. Pág. 23.
5. Folleto de AA. Si usted es un profesional, AA quiere trabajar con usted. Páginas 1 y 2
6. 6-Box 459 Febrero-Marzo 2005. Los miembros de AA muestran a los médicos el rostro de la recuperación. Pág.9.

• Dr. Roque C. Pantaleone
  Custodio Clase A de la Junta de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos
  Tel. 4325-1813
  Mail. osg@aa.org.ar